Day: 22.06.2020

Особым видом дистрофических изменений является фибриллярное расщепление, которое возникает при тяжелых нарушениях питания мышцы на почве ее ишемии. Оно начинается с усиления продольной исчер-ченности. В связи с растворением отечной жидкостью склеивающей миофибриллы субстанции (Лоренц) между ними появляются узкие щели, в результате чего мышечное волокно расщепляется на отдельные миофибриллы. Мейенбург считает,

Вакуольная дистрофия макроскопически не выявляется. При микроскопическом исследовании внутри мышечных волокон обнаруживаются круглые или овальные вакуоли, представляющие собой гладкостенные полости с серозной жидкостью. Они постепенно увеличиваются и сливаются друг с другом. Таким образом в мышечном волокне появляется ряд полостей разной величины, иногда придающих ему сетчатый вид. Вакуоли раздвигают миофибриллы, которые сдавливаются и могут исчезнуть.

При микроскопическом исследовании саркоплазма имеет зернистый вид. Зернышки иногда настолько густо заполняют мышечное волокно, что поперечная и продольная полосатость не различаются. Вместе с тем структура волокон при зернистой дистрофии мало изменяется, так как при воздействии уксусной кислотой зернышки в саркоплазме растворяются и фибриллярная исчерченность выявляется вновь. Ядра при зернистой дистрофии сохраняются, но при тяжелых ее степенях контуры их дифференцируются

Степень развития дистрофических изменений в разных отделах мышцы неодинакова, что обусловливает пестроту, мозаичность изменений и связано, по мнению С. С. Вайля и М. Г. Щербаковой, с очаговым характером повреждения нервных окончаний. В зависимости от неравномерности поражения функция мышцы не всегда снижается даже при значительных изменениях ее отдельных участков. Дистрофия возникает при различных условиях, когда наступает нарушение питания

Конечной фазой некроза мышечной ткани является зернистый распад. Нередко его путают с зернистой дистрофией. По мнению Мейенбурга, это объясняется тем, что они могут встречаться вместе, иногда одновременно с жировой дистрофией. При зернистом распаде, так же как и при зернистой дистрофии, в саркоплазме мышечного волокна появляются зернышки